Trong chuyên mục “Sống khỏe cùng BVXA – Kỳ 10”, BS. CKII Đặng Văn Hội – Trưởng khoa Nội tổng quát BVXA đã thông tin đến chúng ta về bệnh viêm loét dạ dày trá tràng. Trong chuyên mục hôm nay, BS. Hội sẽ đi sâu tư vấn về vấn đề nhiễm HP gây viêm loét dạ dày – tá tràng. Đây là vấn đề được rất nhiều người quan tâm trong thời gian gần đây.

1.  Thưa bác sĩ , vi trùng HP được phát hiện từ khi nào và có những đặc điểm gì?

HP (Helicobacter pylori) lần đầu tiên được hai nhà khoa học người Úc cấy thành công vào tháng 04 năm 1982 và đặt tên là Helicobacter pylori vào năm 1989. Đó là một loại xoắn khuẩn Gram âm,  đặc biệt là nó sống được trong lớp niêm mạc dạ dày, nó khác với các loại vi khuẩn khác ở điểm  này.

Từ khi phát hiện ra và tiêu diệt được HP,  hiệu quả điều trị trong bệnh viêm loét dạ dày tăng cao, hạn chế tái phát và ít biến chứng.

2.  Hiện tại thì tình trạng nhiễm HP trên thế giới và tại Việt Nam như thế nào thưa bác sĩ?

Nhiễm trùng HP là một trong những bệnh nhiễm trùng thường gặp nhất, xảy ra ở mọi lứa tuổi, tỉ lệ nhiễm HP thay đổi tùy theo quốc gia, chủng tộc, và có liên quan với tình trạng kinh tế – xã hội, cũng như điều kiện môi trường sống. Có gần 50 % người dân trên thế giới bị nhiễm HP.  Ở các nước đang phát triển như Việt Nam chúng ta  thì tỉ lệ nhiễm HP cao hơn 75-80%.

Vi khuẩn HP có vai trò chính gây nên các bệnh đường tiêu hóa, thường  là bệnh viêm hoặc loét dạ dày – tá tràng và nguy hiểm nhất là có khả năng gây ung thư dạ dày. Nếu chỉ điều trị viêm loét dạ dày mà không lo tiêu diệt vi khuẩn HP thì bệnh không khỏi hoặc rất dễ tái phát.

3. Với tần suất lây nhiễm cao như vậy thì sự lây nhiễm HP diễn ra như thế nào thưa bác sĩ?

Cách thức lây nhiễm HP vẫn chưa được xác định rõ ràng, nhưng đường lây nhiễm chủ yếu vẫn là từ người sang người qua đường tiêu hóa. Đặc biệt là nước bọt.

Như vậy trong gia đình có người bị nhiễm HP thì cần chú ý trong ăn uống và tiếp xúc. Ví dụ như: không chấm chung chén nước chấm, không dùng chung chén, muỗng, đũa, bàn chải đánh răng… Đặc biệt, trẻ em cũng dễ bị nhiễm nếu người lớn không chú ý.

Và chính vì dễ lây nhiễm trong gia đình nên việc điều trị vi khuẩn này rất khó khăn, dễ tái phát.

4.  Bác sĩ có thể cho biết những người bị nhiễm HP sẽ các biểu hiện như thế nào?

Hầu hết bệnh nhân nhiễm HP đều không có biểu hiện lâm sàng điển hình. Chỉ có khoảng 15% tiến triển thành loét dạ dày tá tràng, ung thư. Nhưng trong bệnh loét dạ dày tá tràng có tới 60-95% trường hợp nhiễm HP, và trong ung thư có tới 80% bị nhiễm.

Tuy nhiên, nếu  tình cờ phát hiện mình bị nhiễm HP chúng ta cũng đừng quá hoang mang mà cần phải nhờ đến sự tư vấn của bác sĩ, để có hướng dẫn cụ thể. Việc điều trị cũng tùy từng trường hợp cụ thể, không phải trường hợp nào cũng bắt buộc phải điều trị.

5.  Vậy làm thế nào để phát hiện ra chúng ta nhiễm HP?

Trước khi điều trị, cần phải chẩn đoán chính xác bệnh nhân có nhiễm HP hay không.

Có rất nhiều phuơng pháp để phát hiện chúng ta có bị nhiễm HP hay không. Có thể chia ra hai nhóm: Nhóm test xâm phạm (thông qua nội soi dạ dày) và nhóm test không xâm phạm. Sự lựa chọn phương pháp nào tốt nhất để xác định tình trạng nhiễm HP là tuỳ điều kiện cụ thể của từng bệnh viện và từng trường hợp.

   a. Nhóm các Test xâm phạm gồm:

• Test Urease trên mảnh sinh thiết (thường gọi là Clo-Test): Là test thông dụng nhất, rẻ tiền nhất mà hiệu quả rất cao. Trong khi tiến hành nội soi dạ dày, BS sẽ lấy 1 mẫu mô trong dạ dày ra để thử, sau 5-30 phút sẽ có kết quả. Bà con có thể xem trên tờ kết quả nội soi của mình BS hay trả lời là “âm tính” hay “dương tính”.
• Mô học: Quan sát mô học của mảnh mô sinh thiết. Phương pháp này thì mất thời gian hơn và chi phí cũng cao hơn nên cũng ít được dùng, chỉ dùng trong các trường hợp nặng.
• Nuôi cấy: về lý thuyết là Test tốt, nhưng đòi hỏi kỹ thuật cao phức tạp nên chưa phải là Test áp dụng thường quy trên lâm sàng. Tuy nhiên, trong những trường hợp điều trị HP thất bại, nghi ngờ HP kháng thuốc thì cấy HP để đánh giá độ nhạy với kháng sinh là rất có lợi.

Đó là 3 nhóm xét nghiệm có xâm phạm trực tiếp tới dạ dày, hiệu quả thì rất cao, chẩn đoán chính xác nhưng bệnh nhân phải được nội soi dạ dày mới xác định. Đối với 1 số người không nội soi được thì cũng có xét nghiệm khác để chẩn đoán, tuy nhiên sẽ tốn nhiều tiền hơn, kết quả thì cũng ó giới hạn của nó.

b. Nhóm các Test không xâm phạm:

Xét nghiệm máu: trong phiếu xét nghiệm người ta thường dùng là test nhanh HP trong máu.  Các xét nghiệm huyết thanh đo các kháng thể chống HP là những xét nghiệm rẻ tiền và đáng tin cậy. Rất có giá trị để xác định sự hiện diện của HP trước khi điều trị cũng như nghiên cứu dịch tễ. Nhược điểm là sau khi điều trị diệt HP thì xét nghiệm máu vẫn còn dương tính là người bệnh rất hoang mang, phải 6-12 tháng sau mới hết, do đó không nên sử dụng Test huyết thanh để xác định kết quả điều trị HP.

Test urea trong hơi thở : Người bệnh sẽ thổi hơi thở vào một cái túi chuyên dụng và kết quả được trả lời sau 1 giờ. Phương pháp này cũng cho kết quả chính xác cao, tuy nhiên giá thành đắt hơn. Và đầu tư trang thiết bị quá đắt nên ít được sử dụng. Hiện tại thì BVĐK Xuyên Á sắp trang bị dụng cụ này.

   c. Lưu ý:

Các kết quả test HP có thể âm tính giả do người bệnh đang dùng thuốc kháng acid kéo dài, hay dùng kháng sinh trước khi đi thực hiện.

Bà con chúng ta khi bị bệnh hay dùng thuốc trước, thấy không hết mới chịu tới Bệnh viện và lúc này xét nghiệm ra có thể là âm tính giả (có nghĩa là có bị nhiễm HP trong người nhưng xét nghiệm lại âm tính). Trường hợp này bác sĩ cần phải khám lâm sàng kỹ và cân nhắc các xét nghiệm nào để tư vấn cho người bệnh.

6. Thưa bác sĩ bệnh nhân bị nhiễm HP sẽ được điều trị ra sao?

Về việc điều trị HP cũng là một vấn đề không phải dễ. HP hiện nay có tỷ lệ kháng thuốc rất cao. Phải dùng phối hợp nhiều loại thuốc kháng sinh và thuốc ức chế tiết acid mạnh mới điều trị được. Và như vậy sẽ xuất hiện nhiều tác dụng phụ làm cho người bệnh ngưng điều trị nếu không được tư vấn trước.

Thời gian điều trị kéo dài (Điều trị tấn công 1-2 tuần sau đó duy trì 4-6 tháng) và đòi hỏi người bệnh phải tuân thủ đúng phác đồ đặt biệt là tuân theo chế độ ăn uống, cách ly….

Có rất nhiều phác đồ điều trị khác nhau tùy theo điều kiện, thể trạng của người bệnh. Tuy nhiên, các thuốc trong giai đoạn tấn công có thể có 1 số tác dụng phụ như: đắng miệng liên tục, buồn nôn, tiêu chảy, có thể có đau đầu…Các triệu chứng này xuất hiện vài ngày sẽ hết nhưng cũng làm người bệnh rất khó chịu . Một số người bệnh nếu không được tư vấn kỹ có thể bỏ điều trị trong giai đoạn này.

Một lưu ý nữa mà bà con hay bỏ sót làm chất lượng điều trị giảm hoặc không thành công là: Thuốc điều trị trong bệnh lý dạ dày có loại uống trước ăn, có loại uống sau ăn chứ không phải thuốc nào cũng uống sau ăn. Bà con nên hỏi lại bác sĩ nếu trong toa thuốc không ghi hướng dẫn cụ thể hoặc chưa biết cách uống.

Sau 2 tháng điều trị bà con nên đi tái khám để kiểm tra lại tình trạng nhiễm HP của mình.

——————————————

Bệnh viện Đa Khoa Xuyên Á (BVXA) tọa lạc trên quốc lộ 22, ấp Chợ, xã Tân Phú Trung, huyện Củ Chi, Tp.HCM –  gần cầu An Hạ, đối diện khu công nghiệp Tân Phú Trung. Là bệnh viện tư nhân hiện đại hàng đầu khu vực với quy mô 750 giường, cam kết cung cấp dịch vụ y tế kỹ thuật cao, chất lượng cao đến cho mọi tầng lớp người dân.

Đặc biệt, BVXA tiếp nhận mọi đối tượng Bảo Hiểm Y Tế – kể cả Bảo Hiểm Y Tế trái tuyến, vào tất cả các ngày trong tuần, kể cả ngày Chủ Nhật. Bạn cũng có thể đến BVXA để đăng ký, gia hạn và chuyển đổi BHYT.

Các dịch vụ kỹ thuật cao đã triển khai rất thành công tại bệnh viện Xuyên Á:

• Phẫu thuật sọ não, cột sống
• Phẫu thuật nội soi bụng
• Phẫu thuật sàn chậu
• Phẫu thuật trĩ Longo (lông-gô)
• Phẫu thuật nội soi khớp
• Phẫu thuật thay khớp háng, khớp gối
• Phẫu thuật nội soi tán sỏi thận
• Phẫu thuật tạo hình
• Tán sỏi ngoài cơ thể (không cần mổ)
• Nội soi tiêu hóa có can thiệp
• Nội soi mật tụy (ERCP) có can thiệp
• Nội soi không đau
• Chạy thận nhân tạo
• Phẫu thuật nội soi tai – mũi – họng
• Phẫu thuật đục thủy tinh thể Phaco (pha-cô)…

Đặc biệt, bệnh viện Xuyên Á đã triển khai:

• Kỹ thuật đẻ không đau.
• Phòng khám bệnh lý nam khoa.
• Phòng khám ung bướu.
• Phòng khám viêm gan.
• Điều trị giãn tĩnh mạch chi dưới bằng laser nội mạch.

Tổng đài tư vấn: (08) 379 66 115 – Hotline: 0123 9999 910.

Viêm loét dạ dày tá tràng là một bệnh rất phổ biến hiện nay, là bệnh đứng hàng đầu trong cả nước về tỷ lệ số người mắc trong các bệnh đường tiêu hóa. Bệnh có xu hướng gia tăng trong đời sống hiện đại. Và có tới 90% loét dạ dày bờ cong nhỏ đều có khả năng hóa ung thư.

Trong chuyên mục kỳ này, BS.CKII. Đặng Văn Hội – Trưởng khoa Nội tổng quát BVXA sẽ tư vấn các kiến thức về bệnh viêm loét dạ dày tá tràng.

1. Bệnh viêm loét dạ dày tá tràng là một căn bệnh rất phổ biến trong xã hội hiện nay, bác sĩ có thể nói về căn bệnh này một cách tổng quát được không ạ?

Bệnh viêm loét dạ dày tá tràng nói chung được mọi người gọi là bệnh dạ dày (trong dân gian thường gọi là bệnh đau bao tử). Đây là một bệnh khá phổ biến trên thế giới và đặc biệt là ở các nước đang phát triển, trong đó có Việt Nam của chúng ta. Bệnh biểu hiện bằng các cơn đau bụng có hoặc không liên quan tới bữa ăn, nôn hoặc buồn nôn, khó tiêu, ợ hơi, ợ chua, rối loạn tiêu hóa…

Ngoài ra, tại phòng nội soi tiêu hóa  của Bệnh viện Đa Khoa Xuyên Á chúng tôi còn phát hiện khoảng 26% bệnh nhân bị loét dạ dày tá tràng mà không hề có triệu chứng đau, cũng như khoảng 30 – 40% có đau kiểu loét dạ dày tá tràng nhưng lại không tìm thấy ổ loét.

Hàng năm trung bình có khoảng 50% người bị loét có đợt đau phải điều trị và có thể có những biến chứng nguy hiểm như: chảy máu ổ loét, thủng ổ loét, hẹp môn vị và đặc biệt là chuyển thành ung thư …Đây là các biến chứng rất nguy hiểm nên chúng ta cần điều trị sớm để tránh các biến chứng này.

2. Thưa bác sĩ, đâu là nguyên nhân gây viêm loét dạ dày? 

Như chúng ta đã biết, trong dạ dày luôn có dịch vị giúp tiêu hóa thức ăn nhưng cũng chính dịch vị này có chất axít đã tấn công vào niêm mạc dạ dày. Trong các trường hợp mà hàng rào bảo vệ niêm mạc dạ dày bị yếu, hoặc bị phá vỡ sẽ dẫn đến hiện tượng viêm hoặc loét dạ dày.

Nói chung, nguyên nhân chính gây nên bệnh lý dạ dày là do sự mất cân bằng giữa yếu tố tấn công và yếu tố bảo vệ niêm mạc dạ dày. Cụ thể là một số yếu tố sau:

• Ở những người thường dùng các thuốc giảm đau, kháng viêm kéo dài là yếu tố thường gặp nhất.
• Thuốc lá và cà phê là  hai chất kích thích làm cho dạ dày tăng tiết axit mạnh cho nên tỷ lệ mắc bệnh ở những người nghiện cà phê và thuốc lá rất cao.
• Uống nhiều rượu bia và lối sống không khoa học với các thói quen ăn quá nhanh, không nhai kỹ, vừa ăn xong đã làm việc nặng hoặc chơi thể thao ngay hoặc ăn uống không có giờ giấc nhất định, lúc no quá, lúc đói quá…cũng là yếu tố gây nên bệnh lý dạ dày.
• Ngày nay, với nhịp sống và làm việc tăng nhanh, yêu cầu khả năng làm việc cao hơn, và có nhiều căng thẳng (còn gọi là stress) nên bệnh viêm loét dạ dày cũng xuất hiện nhiều hơn trong giới tri thức, thậm chí có một số trẻ nhỏ học thi cử quá căng thẳng cũng có thể mắc bệnh này.
• Đặc biệt là sự hiện diện của vi khuẩn Helicobacter pylori (trong dân gian mọi người thường gọi là vi khuẩn HP)  với sự lây nhiễm rất cao trong cộng đồng làm cho tỷ lệ bệnh tăng cao.

 3. Người bị bệnh viêm loét dạ dày thì thường có những biều hiện thế nào thưa bác sĩ?

Triệu chứng thường gặp là những cơn đau bụng vùng thượng vị: kéo dài từ 15 phút – 1 giờ, có thể khu trú ở bên trái nếu là viêm loét dạ dày hoặc bên phải nếu là viêm loét tá tràng. Cơn đau có thể lan ra vùng hông sườn phải, hoặc có thể lói ra sau lưng (nếu loét ở thành sau dạ dày). Ban đêm nhiều hơn ban ngày. Kèm theo đau có các triệu chứng ợ hơi, ợ chua. Đặc biệt là có dấu hiệu nóng rát họng, cảm giác khô cổ họng vào buổi sáng và các bệnh nhân này thường bị viêm họng kéo dài.

Kèm theo những rối loạn tiêu hóa khác: Táo bón hoặc phân nát. Nôn mửa, buồn nôn xảy ra trong trường hợp viêm loét dạ dày, nhưng nôn mửa thường ít xảy ra trong viêm loét tá tràng nếu không có biến chứng.

Quý vị cũng nên nhớ là có nhiều trường hợp bệnh nhân không có triệu chứng nào nhưng khi nội soi ra thì phát hiện bệnh nhân đã bị loét dạ dày tá tràng.

4. Bệnh viêm loét dạ dày tá tràng sẽ có những biến chứng nguy hiểm nào thưa bác sĩ?

Viêm loét  dạ dày tá tráng tràng nếu không điều trị hoặc điều trị không triệt để sẽ dẫn tới các biến chứng sau:

1. Xuất huyết tiêu hóa:

Đây là biến chứng nguy hiểm chiếm 25% trong loét dạ dày, lúc đó người bệnh đột nhiên có cảm giác khó chịu, mệt muốn xỉu, khát nước, vã mồ hôi lạnh, dấu hiệu choáng, đôi khi nôn ra máu và sau đó mới đi cầu ra phân đen.

Trong những trường hợp chảy máu rỉ rả, không ồ ạt, bệnh nhân chỉ có dấu hiệu thiếu máu và đi cầu phân đen… Quý vị nên lưu ý kỹ, vì chúng ta thường hay bỏ sót dấu hiệu này. Tại khoa Nội Tổng quát của Bệnh viện Đa Khoa Xuyên Á, có nhiều người tiêu phân đen gần 1 tuần mới đi khám vì thấy chóng mặt. Lúc đó bệnh nhân đã bị mất máu nặng rồi. Tính chất phân đen là máu như sau: Đen sệt, mịn như bã cà phê, mùi rất hôi. Cũng cần phân biệt với các trường hợp ăn tiết canh, uống thuốc có chất sắt.

2. Thủng dạ dày:

Đây là một cấp cứu rất nặng. Người bệnh có biểu hiện đột ngột đau bụng dữ dội vùng trên rốn, sau đó bụng gồng cứng như gỗ. Người bệnh cần phải vào cấp cứu tại bệnh viện gấp.

3. Hẹp môn vị:

Ổ loét to khi lành sẹo làm co kéo dẫn đến hẹp phần ra nơi mà  thức ăn từ dạ dày xuống tá tràng. Các biểu hiện như ăn không tiêu, ậm ạch, thường xuyên ói ra thức ăn cũ. Các trường hợp này cần phải phẫu thuật nếu nội soi can thiệp không hiệu quả.

4. Ung thư hóa:

Có tới 90% loét dạ dày bờ cong nhỏ có khả năng hóa ung thư, còn đối với loét tá tràng thì ít xảy ra hơn. Các dấu hiệu nghi ngờ ác tính là:

• Đau trở thành liên tục.
• Luôn luôn có dấu hiệu ẩn máu trong phân. (Chỉ phát hiện qua soi phân)
• Sụt cân nhanh.
• Chán ăn.
• Nhưng chẩn đoán xác định vẫn là nội soi dạ dày và sinh thiết.

5. Tại bệnh viện thì các bác sĩ sẽ dùng phương pháp khám gì để phát hiện viêm loét dạ dày?

Để chẩn đoán loét dạ dày tá tràng, ngày nay thường dùng phương pháp sau :

• Chụp X quang dạ dày tá tràng với thuốc cản quang. Phương pháp này ngày nay ít dùng vì sự phát triển của nội soi tiêu hóa.
• Nội soi dạ dày – tá tràng bằng ống mềm là phương pháp chẩn đoán chính xác nhất. Với lực lượng Bác sĩ chuyên nghiệp, nội soi tiêu hóa hiện nay không còn là vấn đề đáng sợ đối với nhiều người bệnh. Nội soi cho chúng ta thấy hình ảnh trực tiếp tổn thương : Viêm hay loét, vị trí nào, có tổn thương ung thư không, có thể lấy sinh thiết để chẩn đoán nhiễm HP, chẩn đoán ung thư sớm góp phần nâng cao hiệu quả điều trị. Ngoài ra, các trường hợp có chảy máu từ dạ dày, nội soi còn giúp tiêm thuốc cầm máu tại nơi chảy máu, cắt polype giúp cho bệnh nhân tránh được cuộc phẫu thuật nặng nề.

6. Các bác sĩ sẽ điều trị bệnh viêm loét dạ này tá tràng như thế nào thưa bác sĩ?

Về nguyên tắc điều trị:

• Làm lành ổ loét.
• Loại bỏ xoắn khuẩn Helicobacter Pylori.
• Phòng chống tái phát.
• Theo dõi và phát hiện trạng thái ung thư hóa.

Việc điều trị nội khoa một trường hợp viêm loét dạ dày tá tràng bao gồm:

1. Chế độ ăn uống: Ăn đúng giờ, điều độ, không ăn quá no hoặc để quá đói. Tránh các thức ăn gây kích thích như : Chua, cay, quá mặn, rượu bia, cà phê…và đặc biệt là ngưng thuốc lá. Không cần thiết phải ăn cơm nếp như trước đây. Bạn cần dùng thuốc kết hợp chế độ ăn uống tốt để điều trị dứt điểm bệnh của bạn.
2. Thuốc: Cần tuân thủ thuốc đúng phác đồ. Và tuân thủ đúng chỉ định của Bác sĩ, uống đủ liều, đúng cách, đúng thời gian. Đặc biệt các thuốc điều trị trong bệnh dạ dày khi uống có liên quan tới bữa ăn. Tâm lí của người bệnh lúc nào cũng nghĩ là “có bệnh dạ dày nên khi uống thuốc lúc nào cũng uống sau ăn để tránh đau dạ dày”. Đây là một suy nghĩ hoàn toàn sai và cũng là một trong những nguyên nhân làm cho việc điều trị kém hiệu quả. Chúng ta nên tuân thủ đúng lời dặn của bác sĩ: loại nào uống trước ăn, loại nào uống sau ăn …
3. Thời gian điều trị: thường kéo dài từ 4 đế 8 tuần. Vì vậy đòi hỏi người bệnh phải kiên trì. Chúng ta thường có tâm lí uống thuốc một vài ngày thấy hết đau, hết triệu chứng là ngưng thuốc. Đây chính là nguyên nhân làm cho bệnh không khỏi và hay tái phát.

Tóm lại, Bệnh viêm loét dạ dày tá tràng sẽ rất khó điều trị, cũng như rất khó lành và dễ tái phát do người bệnh không đủ kiên nhẫn. Ngoài thuốc điều trị nó còn tùy thuộc rất lớn vào chế độ ăn uống, sinh hoạt và đặc biệt là quyết tâm điều trị của người bệnh.

7.  Để phòng ngừa bệnh viêm loét dạ dày tá tràng thì chúng ta nên làm gì thưa bác sĩ?

Chúng ta nên có chế độ ăn uống nghỉ ngơi và sinh hoạt hợp lý.

Ăn đúng giờ, điều độ, không để bụng đói thường xuyên. 

Chế độ sinh hoạt, nghỉ ngơi hợp lý, không để tinh thần căng thẳng thường xuyên. 

Không hút thuốc lá, rượu bia. 

Khi mắc các bệnh mà buộc phải dùng các loại thuốc giảm đau, kháng viêm thường xuyên thì chúng ta nên đi kiểm tra sức khỏe định kỳ, hoặc nên uống thuốc dự phòng bệnh dạ dày tùy theo chỉ định của bác sĩ. 

Khi trong gia đình có người thân được bác sĩ chẩn đoán là nhiễm HP thì nên tới bệnh viện để tầm soát HP để có hướng điều trị kịp thời bởi vì vi trùng này lây qua đường tiêu hóa là chính. (Chúng ta sẽ nói về loại vi trùng này trong chuyên mục kế tiếp).

——————————————

Bệnh viện Đa Khoa Xuyên Á (BVXA) tọa lạc trên quốc lộ 22, ấp Chợ, xã Tân Phú Trung, huyện Củ Chi, Tp.HCM –  gần cầu An Hạ, đối diện khu công nghiệp Tân Phú Trung. Là bệnh viện tư nhân hiện đại hàng đầu khu vực với quy mô 750 giường, cam kết cung cấp dịch vụ y tế kỹ thuật cao, chất lượng cao đến cho mọi tầng lớp người dân.

Đặc biệt, BVXA tiếp nhận mọi đối tượng Bảo Hiểm Y Tế – kể cả Bảo Hiểm Y Tế trái tuyến, vào tất cả các ngày trong tuần, kể cả ngày Chủ Nhật. Bạn cũng có thể đến BVXA để đăng ký, gia hạn và chuyển đổi BHYT.

Các dịch vụ kỹ thuật cao đã triển khai rất thành công tại bệnh viện Xuyên Á:

• Phẫu thuật sọ não, cột sống
• Phẫu thuật nội soi bụng
• Phẫu thuật sàn chậu
• Phẫu thuật trĩ Longo (lông-gô)
• Phẫu thuật nội soi khớp
• Phẫu thuật thay khớp háng, khớp gối
• Phẫu thuật nội soi tán sỏi thận
• Phẫu thuật tạo hình
• Tán sỏi ngoài cơ thể (không cần mổ)
• Nội soi tiêu hóa có can thiệp
• Nội soi mật tụy (ERCP) có can thiệp
• Nội soi không đau
• Chạy thận nhân tạo
• Phẫu thuật nội soi tai – mũi – họng
• Phẫu thuật đục thủy tinh thể Phaco (pha-cô)…

Đặc biệt, bệnh viện Xuyên Á đã triển khai:

• Kỹ thuật đẻ không đau.
• Phòng khám bệnh lý nam khoa.
• Phòng khám ung bướu.
• Phòng khám viêm gan.
• Điều trị giãn tĩnh mạch chi dưới bằng laser nội mạch.

Tổng đài tư vấn: (08) 379 66 115 – Hotline: 0123 9999 910.

Vào lúc khoảng 8 giờ tối ngày 11/10/2015, Khoa Cấp Cứu của Bệnh Viện Đa Khoa Xuyên Á đã tiếp nhận một ca chấn thương nghiêm trọng do tai nạn giao thông. Nạn nhân là bé V.L.N.T, hiện chỉ mới 8 tuổi, ngụ tại Huyện Đức Hòa, tỉnh Long An.

Ekip bác sĩ cấp cứu ngay lập tức đánh giá được tình trạng nguy kịch của bé T. khi tiếp nhận. Nạn nhân có những dấu hiệu da xanh, khó thở, bụng chướng và huyết áp rất thấp. Đánh giá được đây có thể là một ca xuất huyết nội do chấn thương trong tai nạn giao thông, các bác sĩ cấp cứu đã ngay lập tức thực hiện những động tác sơ cứu cần thiết để duy trì sinh hiệu, đồng thời chỉ định cho thực hiện siêu âm và chụp CT 160 lát cắt để đánh giá chính xác tình trạng của bé T. Kết quả chẩn đoán hình ảnh cho thấy rất rõ lá gan của bé T bị rách một đường khá dài và đã xuất huyết nghiêm trọng.
Nhận thấy phẫu thuật cầm máu do vỡ gan là cần thiết và cấp bách, Khoa Cấp Cứu đã tổ chức hội chẩn với các chuyên khoa liên quan để lên kế hoạch phẫu thuật cấp cứu cho bé T. Ekip bác sĩ Khoa Ngoại tổng quát BVXA phối hợp cùng với TS.BS. Đặng Tâm đã cứu thành công nạn nhân sau 3 giờ phẫu thuật. Trong ca mổ, bé T. đã được truyền 2 đơn vị máu.
Sau ca mổ, bé T. đã được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực để theo dõi và chăm sóc đặc biệt. Tình trạng hiện tại bệnh nhân ổn định, sinh hiệu và tri giác tốt. Công tác cầm máu do vỡ gan được đánh giá là thành công.

Ngày 04/10/2015, Bệnh viện đa khoa Xuyên Á với sự hỗ trợ của Bệnh viện Chợ Rẫy đã tiến hành thành công ca vi phẫu giải ép vi mạch thần kinh số 5 cho bệnh nhân P.T.V., 65 tuổi, ngụ tại xã Gia Bình, huyện Trảng Bàng, tỉnh Tây Ninh.

Đã gần 10 năm nay, bệnh nhân bị đau tê vùng mặt bên trái, điều trị thuốc tại gần nhà không giảm, nhai khó khăn, ăn đồ nóng lạnh thì bị tê nhiều. Đến ngày 02/10/2015 thì bệnh nhân được đưa vào khoa cấp cứu BVXA do đau dây thần kinh 5 cấp tính.

Suy giãn tĩnh mạch chân là một căn bệnh rất phổ biến hiện nay, số người mắc bệnh ngày càng gia tăng và có xu hướng trẻ hóa. Những người làm việc thường phải ngồi nhiều, đứng lâu, ít vận động như  công nhân, nhân viên văn phòng, tài xế, giáo viên, nhân viên bán hàng, v.v… rất dễ bị bệnh này. Tuy nhiên, có nhiều người bệnh lại không biết, vì triệu chứng không rõ ràng, dễ nhầm lẫn với những triệu chứng của viêm khớp, đau khớp chân… 

Đến với chuyên mục Sống khỏe cùng Bệnh viện Xuyên Á hôm nay, bác sĩ chuyên khoa 1 Nguyễn Quốc Huy, khoa Ngoại Tổng quát Bệnh viện Xuyên Á sẽ tư vấn cho chúng ta về các đặc điểm và cách phòng ngừa bệnh giãn tĩnh mạch chi dưới.

1. Thưa bác sĩ, giãn tĩnh mạch chi dưới hay còn gọi là giãn tĩnh mạch chân là một căn bệnh khá phổ biến hiện nay, bác sĩ có thể cho biết đây là căn bệnh thế nào?

Tĩnh mạch là những mạch máu có chức năng đưa máu từ các nơi khắp trên cơ thể trở về tim.

Ở chân cũng có những tĩnh mạch này, những tĩnh mạch nằm dưới da là tĩnh mạch nông, những tĩnh mạch nằm sâu bên trong là tĩnh mạch sâu, phải dùng siêu âm mạch máu để kiểm tra các tĩnh mạch sâu này.  Những tĩnh mạch này trong lòng có van một chiều  nên dòng máu chỉ có thể chảy một chiều từ chân trở về tim. Khi tĩnh mạch bị giãn ra thì gây máu ứ trong lòng tĩnh mạch, làm giãn các van này ra, khiến van không đóng kín được. Do đó càng làm cho máu ứ trệ nhiều hơn, thậm chí là chảy ngược lại.

2. Với tình trạng máu ứ trệ như vậy thì người bệnh sẽ gặp phải những vấn đề gì và nguy hiểm ra sao thưa bác sĩ?

Bệnh nhân  giãn tĩnh mạch chân sẽ cảm giác  nặng chân, chuột rút, phù chân, đau chân.. tình trạng này rất khó chịu, gây giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh. Nếu các tĩnh mạch nông giãn thì sẽ thấy được tĩnh mạch nổi gồ dưới da, hay bà con mình thường gọi là “gân xanh” dưới da, gây mất thẩm mỹ.

Ở giai đoạn muộn bệnh có  thể gây loét chân, nguy hiểm hơn là sự hình thành cục máu đông hay còn gọi là huyết khối trong tĩnh mạch. Nếu cục huyết khối này chạy về tim, và tim bơm lên phổi sẽ có tình trạng thuyên tắc phổi. Theo thống kê thì có khoảng 70% trường hợp thuyên tắc phổi do huyết khối được xác định sau khi đã tử vong.

Vì vậy, việc phòng  ngừa và điều trị giãn tĩnh mạch chi dưới là rất quan trọng.

3. Thưa bác sĩ, có những nguyên nhân nào dẫn đến bệnh giãn tĩnh mạch chân?

Những nguyên nhân dẫn đến hình thành giãn tĩnh mạch chân là : Đứng lâu, ngồi lâu, ngồi bắt chéo chân, mặc quần bó hoặc quá chật.

Khi mình đứng lâu, ngồi lâu, ngồi bắt chéo chân thì máu không lưu thông được, máu ứ trong tĩnh mạch và làm cho tĩnh mạch căng phồng ra. Cứ như thế ngày nọ qua ngày kia thì tĩnh mạch cứ giãn dần ra, làm cho van tĩnh mạch không còn đóng kín được, hình thành tình trạng suy giãn tĩnh mạch.

4. Bệnh giãn tĩnh mạch chân này được điều trị thế nào thưa bác sĩ?

Về điều trị bệnh thì tùy theo mức độ của bệnh. Mức độ nhẹ thì uống thuốc trợ tĩnh mạch, mang vớ Y khoa. Nặng hơn thì chích xơ tĩnh mạch, đốt sóng cao tần, đốt lazer hoặc mổ lấy tĩnh mạch dãn. Với những trường hợp bị loét chân cần phải điều trị chăm sóc vết thương tích cực.

Đặc biệt, hiện nay BVXA đã triển khai phương pháp điều trị giãn tĩnh mạch chân bằng laser nội mạch.

5. Bác sĩ có lời khuyên thế nào trong việc phòng ngừa – điều trị bệnh giãn tĩnh mạch chân?

Tóm lại không nên để phát bệnh rồi mới chữa mà nên chủ động phòng ngừa bệnh. Cần tránh đứng lâu, ngồi lâu, ngồi bắt chéo chân, mặc quần chật hoặc bó sát người.

Nếu công việc phải đứng lâu nên tập thói quen di chuyển chân xoay vòng, không đứng trụ một chân kéo dài. Có thể nhón chân lên xuống để kích thích máu lưu thông về tim dễ dàng hơn. Ngoài ra, khi ngủ có thể kê chân cao hơn lồng ngực cỡ 20-30cm, lưu ý là phải kê cho chân êm toàn bộ từ vùng mông đến gót chân, tránh việc chỉ kê gót chân không dẫn đến việc bị đau chân.

Việc điều trị bệnh mất nhiều thời gian, có thể kéo dài từ 6 tháng đến 1 năm, nên đòi hỏi người bệnh phải kiên nhẫn. Và đặc biệt là phải bỏ những thói quen không tốt như đã nêu trên, tránh làm nặng thêm bệnh.

6. Cảm ơn bác sĩ đã dành thời gian cho buổi trò chuyện hôm nay.

Bệnh viện Đa Khoa Xuyên Á (BVXA) tọa lạc trên quốc lộ 22, ấp Chợ, xã Tân Phú Trung, huyện Củ Chi, Tp.HCM –  gần cầu An Hạ, đối diện khu công nghiệp Tân Phú Trung. Là bệnh viện tư nhân hiện đại hàng đầu khu vực với quy mô 750 giường, cam kết cung cấp dịch vụ y tế kỹ thuật cao, chất lượng cao đến cho mọi tầng lớp người dân.

Đặc biệt, BVXA tiếp nhận mọi đối tượng Bảo Hiểm Y Tế – kể cả Bảo Hiểm Y Tế trái tuyến, vào tất cả các ngày trong tuần, kể cả ngày Chủ Nhật. Bạn cũng có thể đến BVXA để đăng ký, gia hạn và chuyển đổi BHYT.

Các dịch vụ kỹ thuật cao đã triển khai rất thành công tại bệnh viện Xuyên Á:

• Phẫu thuật sọ não, cột sống
• Phẫu thuật nội soi bụng
• Phẫu thuật sàn chậu
• Phẫu thuật trĩ Longo (lông-gô)
• Phẫu thuật nội soi khớp
• Phẫu thuật thay khớp háng, khớp gối
• Phẫu thuật nội soi tán sỏi thận
• Phẫu thuật tạo hình
• Tán sỏi ngoài cơ thể (không cần mổ)
• Nội soi tiêu hóa có can thiệp
• Nội soi mật tụy (ERCP) có can thiệp
• Nội soi không đau
• Chạy thận nhân tạo
• Phẫu thuật nội soi tai – mũi – họng
• Phẫu thuật đục thủy tinh thể Phaco (pha-cô)…

Đặc biệt, bệnh viện Xuyên Á đã triển khai:

• Kỹ thuật đẻ không đau.
• Phòng khám bệnh lý nam khoa.
• Phòng khám ung bướu.
• Phòng khám viêm gan.
• Điều trị giãn tĩnh mạch chi dưới bằng laser nội mạch.

Tổng đài tư vấn: (08) 379 66 115 – Hotline: 0123 9999 910.

Hiện tại BVXA đã triển khai tra cứu kết quả xét nghiệm, chụp phim… trên điện thoại di động với ứng dụng Zalo. Zalo là ứng dụng OTT miễn phí trên điện thoại di động hàng đầu tại Việt Nam. Zalo có giao diện thuần Việt thân thiện với các tính năng thú vị như nhắn tin đa phương tiện, gọi điện, chia sẻ hình ảnh, trang mạng xã hội…

Bệnh viện Đa Khoa Xuyên Á sử dụng Zalo làm kênh thông tin chính thống và cung cấp các tiện ích đến khách hàng, bệnh nhân như: Tra cứu kết quả Xét nghiệm, chụp cộng hưởng từ (MRI), chụp cát lát vi tính (CT), nội soi, kết quả khác (X-quang, Siêu âm…)

Cài đặt ứng dụng Zalo trên điện thoại di động. Kết nối ngay trang Zalo “Bệnh Viện Đa Khoa Xuyên Á – BVXA” để tra cứu kết quả  một cách thuận tiện.

Hiện tại BVXA đã triển khai đặt hẹn khám bệnh trên điện thoại di động với ứng dụng Zalo. Zalo là ứng dụng OTT miễn phí trên điện thoại di động hàng đầu tại Việt Nam với giao diện thuần Việt thân thiện với các tính năng thú vị như nhắn tin đa phương tiện, gọi điện, chia sẻ hình ảnh, trang mạng xã hội…

Bệnh viện Đa Khoa Xuyên Á sử dụng Zalo làm kênh thông tin chính thống và cung cấp các tiện ích đến khách hàng, bệnh nhân như: Đặt lịch hẹn khám bệnh, tra cứu kết quả MRI, CT, Xét nghiệm…

Cài đặt ứng dụng Zalo trên điện thoại di động. Kết nối trang Zalo “Bệnh Viện Đa Khoa Xuyên Á – BVXA” để đặt hẹn khám bệnh miễn phí.

Link kết nối trang Zalo từ điện thoại di động:

http://zalo.me/benhvienxuyena

Ngoài ra, BVXA cũng đã triển khai đặt hẹn qua tổng đài miễn phí 1800 9075, quý khách có thể gọi điện đặt hẹn qua hệ thống tổng đài trên này trong thời gian 7h-11h30, 13h-16h30 các ngày từ thứ Hai đến thứ Bảy.